Etikett: resor

Gulafeber vaccin kan vara dödlig

Praktiskt taget enda vaccin som det kan vara krav på för inresa till vissa länder är den för gula feber. Kravet gäller bara om man kommer, i resan, från ett land med gulafeber.

OK. Gula feber kan vara en farlig sjukdom. Är det inte bara att ta om man skall till ett land där den smittan förekommer? Man måste alltid väga risker mot varandra för att göra ett rimligt val. Vad är risken med själva vaccinationen?

Det händer att dokumentation som kan ifrågasätta vaccindoktrinen, ”vacciner är säkra och effektiva”, bara försvinner. Jag höll på idag kolla saker jag sparat, 2009,i en Internettjänst Diigo som jag inte tittat i på länge och såg klipp från en Lancet artikel. Jag tänkte: kan vara bra att kopiera, ifall det försvinner.

Artikeln finns just nu, 2020-3-26, klvar: https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(01)05326-0/fulltext

Men ifall:

Serious adverse events associated with yellow fever 17DD vaccine in Brazil: a report of two cases

Published:July 14, 2001DOI:https://doi.org/10.1016/S0140-6736(01)05326-0

Summary

Background

The yellow fever vaccine is regarded as one of the safest attenuated virus vaccines, with few side-effects or adverse events. We report the occurrence of two fatal cases of haemorrhagic fever associated with yellow fever 17DD substrain vaccine in Brazil.

Methods

We obtained epidemiological, serological, virological, pathological, immunocytochemical, and molecular biological data on the two cases to determine the cause of the illnesses.

Findings

The first case, in a 5-year-old white girl, was characterised by sudden onset of fever accompanied by headache, malaise, and vomiting 3 days after receiving yellow fever and measles-mumps-rubella vaccines. Afterwards she decompensated with icterus and haemorrhagic signs and died after a 5-day illness. The second patient—a 22-year-old black woman—developed a sore throat and fever accompanied by headache, myalgia, nausea, and vomiting 4 days after yellow fever vaccination. She then developed icterus, renal failure, and haemorrhagic diathesis, and died after 6 days of illness. Yellow fever virus was recovered in suckling mice and C6/36 cells from blood in both cases, as well as from fragments of liver, spleen, skin, and heart from the first case and from these and other viscera fragments in case 2. RNA of yellow fever virus was identical to that previously described for 17D genomic sequences. IgM ELISA tests for yellow fever virus were negative in case 1 and positive in case 2; similar tests for dengue, hantaviruses, arenaviruses, Leptospira, and hepatitis viruses A–D were negative. Tissue injuries from both patients were typical of wild-type yellow fever.

Interpretation

These serious and hitherto unknown complications of yellow fever vaccination are extremely rare, but the safety of yellow fever 17DD vaccine needs to be reviewed. Host factors, probably idiosyncratic reactions, might have had a substantial contributed to the unexpected outcome.

Mina funderingar

Förutom att vaccination mot gulafeber kan ha fatala biverkningar, det är intressant att se att i båda dessa fall kom de stark reaktioner flera (3 resp 4) dagar efter själva vaccinationen.

I vaccin ”säkerhets prövning”, förutom avsaknaden av en inert placebo kontroll, är den påtagligt korta uppföljnings tiden. Vanliga läkemedel följs oftast 5 år och jämförs, i bästa fall oftast, med en inert placebo. Vacciner följs ofta bara några dagar:

Target Disease Product Name (Manufacturer) Duration of Safety Review After Injection Solicited Reactions [Unsolicited Reactions]
Hepatitis B 5 days
Engerix-B (GSK)119 4 days
Hib:
ActHIB (Sanofi) 3 days [ 30 days]
PedvaxHIB (Merck)121 3 days
Hiberix (GSK)122 4 days [ 31 days]
DTaP:
Infanrix (GSK)123 8 days [28 days]
Daptacel (Sanofi)124 14 days [6 months]
Poliovirus:
Ipol (Sanofi)125 3 days [3 days]

Med en kort uppföljning, 3 dagar, skulle 22 åringen ovan som först efter 4 dagar visade första symtomen , för att sedan dö efter 6 dagar, inte fångas alls. Och om det inte är under själva säkerhetsuppföljningen skulle den vanliga reaktionen från sjukvården vara ”det är nog bara en tillfällighet. Inget samband med vaccinationen.” Denna inställning, som sjukvården lärs i utbildning, leder till ett betydande mörkertal när det gäller biverkningar. Se till att anmäla själv när du stöter på ett misstänkt fall.