Antidepressiva läkemedel ökar självmord?

Om ni kollat i mina sidor så kan ni märka att jag väljer i första hand näring, motion, avstressning och förbättrade sociala kontakter framför mediciner och operationer i de flesta fall.

Antidepressiva mediciner har även självmord och våldsamhet som deklarerade biverkningar i FASS och bipackssedel.  De flesta skolskjutningar har begåtts av personer som använde de. (Det bevisar inte att de mediciner orsakat dessa katsstrofer, men bevisar att man inte kan räkna med att de förhindrar de.)

Läste nyss en artikel  Recent-study-confirms-that-antidepressants-increase-suicide-risk  som byggde på en svensk studie.

Borde man skriva ut antidepressiva om självmord befaras?

Trots min allmänna tveksamhet mot syntetiska mediciner, så kan även jag undra ”om någon funderar på självmord, kanske det vore idé att ge den antidepressiva åtminstone tillfälligt”.

Därför ville jag förstå artikel så bra som möjligt. Det fanns några grafer som inte var självklara att tolka. Även om författaren uppenbart upplevde att studien hon åberopade pekade på ”inte ge antidepressiva” så kunde jag inte utesluta att högre andel ”lyckade” självmord med antidepressiva i kroppen bara var en ”naturlig” följd av mera självmord, snarare än orsak.

Ursprungsstudien

Antidepressants and suicide among young women in Sweden 1999-2013.

CONCLUSION:

An increasingly larger proportion of young women (15-24 year old) who later committed suicide, had in the last few years been treated with antidepressants, prior to and at the time of the suicide. The previous assumptions that treatment with antidepressants would lead to a drastic reduction in suicide rates, are incorrect for the population of young women. On the contrary, it was found that an increasing tendency of completed suicides follow the increased prescription of antidepressants.

Prescription of antidepressants to women (15–24) in Sweden in the years 1999–2013, counted in DDD/TIND.

Y-axeln anger DDD/TIND. Jag fick kolla vad det betydde. ”Antalet dygnsdoser av det aktuella läkemedlet som genomsnittligt sett kan sägas konsumeras av en given del av befolkningen, i detta fall 1000 invånare, i det aktuella området.
DDD står för defined daily doses.” och det på svenska ”förmodad genomsnittlig dygnsdos då läkemedel används av en vuxen vid läkemedlets huvudindikation”

Så 1999 så var det 14 dygnsdoser per 1000 kvinnor mellan 15-24 år och jag antar att det är per dygn- i så fall 14 av 1000 i gruppen tog medicinen varje dag.  2013 hade det ökat till 52 av 1000 tog det varje dag. Man skulle hoppas att den nästan 4-faldigt ökade förskrivning av antidepressiva hade lett till en minskning av självmord.  Eller i vilket fall att om något annat (deprimerande media bild av världens tillstånd t ex) ledde till ökade självmordsfrekvens så borde andelen av de som hade antidepressiva i blodet då de dog bli mindre om antidepressiva minskade risken.

Findings of antidepressants in toxicological analyses of suicides by women (15–24) in Sweden in the years 1999–2013, calculated as a percentage of the cases investigated, which were on average 93% of all confirmed suicides.

Diagrammet visar hur stor andel av kvinnor (15–24år) som hade antidepressiva i kroppen då de begick självmord. (I medeltal så undersöktes det i 93% av alla självmord.)   Under 1999 till 2013 gick självmords frekvensen från 7,7 till 8,9 per 100.000 (variation 4,8-9,9 under perioden)

självmord

Självmord (säkra och osäkra) per 100 000 kvinnor för olika åldersgrupper i Sverige

SÅ under den perioden så var det någorlunda konstant självmordsfrekvens i gruppen samtidigt som antidepressiva ökade nästan 4 gånger och under perioden så ökade andelen som hade antidepressiva när de dog drygt 3 faldigt. Skall man vara snäll i bedömning av medicinen så skulle man kunna säga att hade det varit helt utan positiv verkan hade andelen som hade antidepressiva när de dog också ökat 4 faldigt. Skall man vara sträng mot medicinen skulle man kunna säga att trots en 4 faldig ökning av medicinen var självmordsfrekvens för gruppen ganska konstant.

Självmordsförsök

självmordsförsök

Denna diagram, självmordsförsök kvinnor i Sverige, gör att man undrar vad som var på gång 1997 till 2007 och vad som hände då för de unga kvinnorna.

1997 till 2007 är det en brant ökning av försöken samtidigt som antidepressiva också ökar mycket.  Mer det minska betydligt efter 2007 samtidigt som antidepressiva fortsätter öka.  Så något enkelt samband hoppar inte fram här. En (av många möjlig tolkningar) antidepressiva ökade tendensen att försöka begå självmord men man var för oskarp för att ”lyckas” och sedan efter 2007 så blev man så apatisk så man inte ens försökte. Men tolkningen säger kanske mer om min världsbild än om hur det är.

Till vidare slutsats

Jag kan inte helt utesluta att kanske antidepressiva skulle kunna ge en mycket liten minskning av risken att man skall ”lyckas” begå självmord då tolkning av statistik i efterhand har låg bevisvärde.

Men en 4 faldig ökning av antidepressiva medicin förskrivning har inte gett någon minskning av självmorden, så man skall satsa på andra åtgärder i första hand. 

Kommentera

E-postadressen publiceras inte. Obligatoriska fält är märkta *